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子宫肌瘤,子宫平滑肌肉瘤1B期 子宫平滑肌肉瘤1B期,该如何控制病情和预防复发
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状态: 就诊前
02.04
患者 h*** 就诊前

图文问诊(70元)

疾病

浙江体彩飞鱼论坛 www.4508o.com 子宫肌瘤


子宫平滑肌肉瘤1B期


病情描述

2018年7月体检发现子宫肌瘤未重视,10月开始出现痛经和经量增多,小腹可触及肿块,逐渐加重。2019年1月8号到医院就诊诊断为子宫肌瘤 子宫增大 子宫腺肌病,有中度贫血,建议手术,1月11号行 腹腔镜下子宫全切术 和 双侧输卵管切除术,术中冰冻送检没有提示恶性,1.18号接到通知术后病理结果为 子宫平滑肌肉瘤 . ( 医生建议过年后二次手术 切除卵巢。)(7月份到手术前一直在吃保健品,期间每次月经排出絮状物,像是血块,不确定成份) 我想咨询您 : 1. 是否需要现在做检查判断有无转移?如果需要检查,那具体该检查哪些项目呢? 2. 如果转移了应该采取什么手段治疗(是否还要手术及手术范围,是否需要采取放化疗,如果放化疗采取什么方案)? 3. 如果未转移,是否有必要进行二次手术切除卵巢?手术范围?是否需要清扫淋巴结?清扫哪些淋巴结? 4. 手术后需要采取什么治疗手段?放疗还是化疗,具体用什么方案(用什么药,怎么用)? 5. 平日里需要注意什么?(如饮食方面,作息方面等)。 6. 患者现在需要吃什么药预防复发和转移呢?(患者现在服用北京同仁堂产的 西黄丸,是否有预防作用?还需用服用什么药呢?) 第一次手术前做的检查有:1.胸部X片(当时没提示有病变,这个片子丢了,现在给您拍不了照片) 2.泌尿系超声 3.腹部超声 4.经阴道盆腔彩超。没有做CT和核磁等,病理诊断报告和北医三院会诊报告均只提示子宫平滑肌肉瘤,没有分期,不知道大夫判断的这个1B的分期准确不准确,麻烦您判断一下,谢谢您。 我还给妈妈配了6副中药,明天就喝完了


希望获得的帮助

1是否需要现在做检查判断有无转移?如果是该做哪些检查呢?2是否有必要二次手术切除卵巢?3如何控制病情


怀孕情况

未怀孕


患病多久

半年内


已就诊医院及科室

山西省人民医院 妇科


用药情况

西黄丸(自己询问中医后购买,一次3g,一天2次)


病历资料仅医生和患者本人可见


过敏史

香蕉(2019-02-02填写)


既往病史

无(2019-02-02填写)


检查资料(11)

病历资料仅医生和患者本人可见


好大夫在线友情提示:请详细描述或拍照上传病历资料,以便医生了解病情,做出更好的诊断。同时,线上咨询不同于线下面诊,医生的建议仅供参考。
发表于:02.04

1.我院病理会诊,进一步明确诊断
2.腹部和盆腔增强ct,肺平扫,分期检查
3.ki67非常高,需要切除卵巢和淋巴结清扫
4.术后化疗


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:02.04
h***
状态: 就诊前
02.04
患者 h*** 就诊前

白大夫,到您的医院病理会诊时,需用点名会诊吗?(我之前到北医三院会诊时是点名会诊的,借片子时直接给了我30张,我当时不知道有没有给我白片) , 去您医院会诊时除了借到的片子还需用带什么?用不用额外要白片呢?


发表于:02.04
h***
状态: 就诊前
02.04
患者 h*** 就诊前

2.腹部和盆腔增强ct,肺平扫,这些需要去您的医院检查还是当地医院就可以呢?


发表于:02.04
h***
状态: 就诊前
02.04
患者 h*** 就诊前

3.切除卵巢需用开腹吗? 还是用腹腔镜下切除就可以呢?淋巴结需要清扫哪些部位的呢?


发表于:02.04
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状态: 就诊前
02.04
患者 h*** 就诊前

4.白大夫,二次手术后多久可以化疗呢?能麻烦您给一个化疗方案吗?谢谢您


发表于:02.04

1.病理会诊找薛卫成主任,他速度快,准备当地医院能借的切片和腊块
2.最好本院做或者我们系统的分院做
3.具体手术方式需要看片子
4.化疗,最常用异环磷酰胺+脂质体多柔比星


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:02.05
h***
状态: 就诊前
02.05
患者 h*** 就诊前

白大夫,祝您新春快乐!工作顺利!
1.准备切片和蜡块,是我直接去病理科借片子就可以了吧?需用额外要求什么吗?
2.如果去您的医院就诊,您可以安排住院吗? 怎么挂您的号呢?
3.您建议手术时间安排在多会儿比较好呢?
4.这个手术可以找您做吗?还是必须得找妇科大夫呢?
5.除了放化疗,靶向药物以及其他治疗方法会不会更有效,如介入,粒子,酒精,栓塞等,我是听病友们提到的,我现在还不是很了解这个。


发表于:02.05
h***
状态: 就诊前
02.06
患者 h*** 就诊前

白大夫,祝您和家人新春快乐!非常感谢您赠送的追问机会。昨天问的那几个问题,麻烦您回复一下吧,(要不然我不知道该怎么做?),拜托您了 ?
补充:补充:我上次去北医三院会诊就是直接借的就是30张片子,是不是带上这个就可以

有没有推荐的擅长这方面手术的医生
还有现在各方面应该注意什么,西黄丸是不是可以一直喝着,这段时间可以吃什么药。
期待您的回复,非常感谢您!???


发表于:02.06

1.直接去病理科借就行,带上病人身份证和取件人身份证,交押金
2.出诊时间周四上午和周五下午,本院排队时间会长些,分院会快很多
3.一般最好在2个月以内
4.手术是妇科专业医生做
5.手术+放化疗是首选,其他目前不考虑,


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:02.07

白楚杰大夫的信息

  • 推荐热度(综合): 5.0 (近两年患者推荐)

  • 感谢信: 173 感谢信 礼物: 560 礼物
软组织肉瘤学组委员,学组秘书。1996年在南通医...

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