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:恶性神经内分泌肿瘤 过...

恶性神经内分泌肿瘤 过年的打扰
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状态: 就诊前
02.04
患者 h*** 就诊前

图文问诊(35元)

疾病

浙江体彩飞鱼论坛 www.4508o.com 恶性神经内分泌肿瘤


病情描述

2013年3月中分化直肠癌腺癌,已切除,人工肛门造瘘。2018.07.30入当地医院行造瘘疝气手术,胸片发现肺部阴影,未重视。2018年10月中,开摩托车摔伤,中医理疗。2019元旦后发现用力、颠簸及睡觉时背痛,以为摔伤未康复。1月14日当地医院CT显示肺癌。1月17日入院接受各项检查,期间行气管纤维镜取样(取样失败),肺部活检,观察4日后,因为过年,2月2日先出院回家。纤维镜及穿刺活检造成咳嗽加强,用药后好转。入院期间每日注射康艾10ml及痰热清,背痛略缓解。 因过年出院了,有注意事项及暂时服用的药物建议吗?医生开了艾坦阿帕替尼,可以服用吗?还是先备着,出现什么情况再服


希望获得的帮助

1.目前检查能确认恶性神经内分泌肿瘤吗?分级分期如何?2.治疗建议是?3.不放化疗,有替代方案吗?


患病多久

半年内


已就诊医院及科室

茂名市人民医院 胸外科


过敏史

脂溢性皮炎,皮肤容易过敏。(2019-01-16填写)


既往病史

【重大疾病】:2019.01.14,CT扫描诊断肺癌,并多处转移。2019.02.01肺部穿刺活检结果诊断,恶性 神经内分泌肿瘤。(2019-02-03填写)


【重大疾病】:2013年春天发现直肠癌,切除肛门并行人工造口。术后无不适,回去休养。2018年上半年人工造口疝气,于2018.07.30进行造口疝气治疗手术。当时第一次发现胸片肺部有阴影。2018.12月中,开摩托车摔伤,愈后用力时背痛,当地检查怀疑肺癌。目前有轻微咳嗽。(2019-01-16填写)


检查资料(17)

病历资料仅医生和患者本人可见


好大夫在线友情提示:请详细描述或拍照上传病历资料,以便医生了解病情,做出更好的诊断。同时,线上咨询不同于线下面诊,医生的建议仅供参考。
发表于:02.04

目前右肺神经内分泌癌诊断是明确的,但由于既往有直肠癌病史,直肠癌术后肺肝骨转移远比肺神经内分泌癌转移到上述部位常见,所以有必要排除双原发癌的可能性??梢栽傩懈巫圃畹拇┐袒罴?、或PET、或生长激素受体的同位素扫描进一步鉴别。


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:02.04
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状态: 就诊前
02.04
患者 h*** 就诊前

就是确定肺部是神经内分泌癌。至于肝脏和骨的转移是神经内分癌?肺癌?直肠癌?是哪种还需要进一步检查,是这个意思吗?但是无论哪一种癌,还要没有手术的机会?


发表于:02.04

肝、骨的病灶是转移灶,无论来源都是晩期,无法手术,但可以根据来源行相应的治疗


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:02.04
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状态: 就诊前
02.05
患者 h*** 就诊前

新年好,今日还打扰您,见谅。我想咨询下,在有限的经济条件下,如何延长病人的有质量的生存期,或者是如何延长病人无进展生存期,按这个思路,后面的路该怎么走?


发表于:02.05

因为单一肿瘤及双原发肿瘤的预后及处理方法不一样,先确认后再按全程管理的思路来决定最合适的治疗方案


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:02.05
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状态: 就诊前
02.05
患者 h*** 就诊前

右肺是确诊了神经内分泌肿瘤了。现在再做相关检查肝、骨的肿瘤属于哪种转移,是吗?


发表于:02.05
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状态: 就诊前
02.05
患者 h*** 就诊前

左肺没有问题吧?


发表于:02.05

双肺都有小结节,神经内分泌癌较少这样转移的


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:02.05
h***
状态: 就诊前
02.05
患者 h*** 就诊前

那右肺的病理是否需要借出来,重新检查,以确诊是否神经内分泌癌?


发表于:02.05

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