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萎缩性胃炎--幽门螺杆菌抗体阳性 萎缩性胃炎--幽门螺杆菌抗...

r***
状态:就诊前
2016-09-10

咨询标题:萎缩性胃炎--幽门螺杆菌抗体阳性

浙江体彩飞鱼论坛 www.4508o.com 疾?。?/strong>

萎缩性胃炎--幽门螺杆菌抗体阳性

患病时长:

大于半年

病情描述:
1、2013年胃反酸,胀气,当地县人民医院就诊,做胃镜提示慢性浅表性胃炎,开了一些药,吃了后情况有好转,中间这几年断断续续的还在治疗心脑血管方面的疾病,也服用过药,有好转。现在偶有晚上头痛,血压正常。
2、2016年2月初在县人民医院做胃镜提示慢性浅表-萎缩性胃炎,口服胃康胶囊、延胡胃安胶囊、果胶铋颗粒这3种药1个月,有好转。
3、2016年8月初,感觉胃反酸,胃胀,之后在8月25日去西京医院就诊,大夫病历上写有如下内容:主诉:主因上腹不适,伴反酸,胃胀,有口气,体重无减轻,否认肝炎。做了幽门螺旋杆菌抗体测定,肝功九项,血细胞分析,肝胆胰脾B超等。

希望提供的帮助:
成教授您好,我有以下问题想要咨询您,麻烦帮我回复下,谢谢!
1、在西京医院就诊后大夫开了5种药,雷贝拉唑钠肠溶胶囊(4盒)、胶体果胶铋颗粒(自备:6盒)、阿莫西林胶囊(3盒)、呋喃唑酮片(1瓶)、聚普瑞锌颗粒(7盒),从8月26日开始服用,到9月9日止,目前还有阿莫西林胶囊、呋喃唑酮片没有吃完,其余3种药已经吃完了,请问还要继续服用剩下的2种药吗?
2、服药前嘴角一边有点烂,现在嘴角另外一边也有点烂,吃饭的时候嘴都不能张大,该如何处理,要吃别的药吗?主要是影响到吃饭了,比较急。
3、服药前口气比较臭,服药后口气还是比较臭,肚子有点胀,没有饥饿感,以前的饭量每顿吃一碗,现在没有饥饿感,最多吃半碗,该如何处理?
4、西京医院的大夫让服完药之后停一个月然后再去门诊复查C13/C14,以目前的情况,我该怎么办呢?
成教授,我在网上看到您让吃自制酸奶,我在微信上也咨询过您的爱人,说我可以吃酸奶,我现在也一直在吃,谢谢你们了。我的问题有点多,还望您能给予回复,再次感谢了!谢谢!

所就诊医院科室:
西京医院 消化内科

用药情况:
雷贝拉唑钠肠溶胶囊(4盒)
20mg,一日两次,饭前吃,吃了半个月,没有不适反应
胶体果胶铋颗粒(5盒)
150mg,一日三次,饭前吃,吃了半个月,没有不适反应
阿莫西林胶囊(3盒)
2.00*0.5g,一日两次,饭后5分钟吃,吃了半个月,没有不适反应
呋喃唑酮片(1瓶)
0.1g,一日两次,饭后5分钟吃,吃了半个月,没有不适反应
聚普瑞锌颗粒(7盒)
75mg,一日两次,饭后30分钟吃,吃了半个月,没有不适反应
检查资料:
发表于 2016-09-10
成虹 大夫
2016-09-11

北京大学第一医院 - 消化内科 - 成虹  主任医师

一般呼气试验阳性提示幽门螺杆菌活动感染 1 停用剩余药物 2 口角炎可能与维生素缺乏或者菌群失调有关,可以用些益生菌类药物,如双歧菌,乳酸菌制剂 3 可能与停药有关,建议先停药观察 4 可以3个月后再检查呼气

“萎缩性胃炎--幽门螺杆菌...”问题由成虹大夫本人回复

发表于:2016-09-11   
成虹 大夫
2016-09-11

北京大学第一医院 - 消化内科 - 成虹  主任医师

呋喃唑酮可能影响食欲,抗生素最多用14天,请立即停用抗生素 可以补充一些维生素B1,B2和复合维生素B

“萎缩性胃炎--幽门螺杆菌...”问题由成虹大夫本人回复

发表于:2016-09-11   
r***
状态:就诊前
2016-09-29
成教授您好,首先感谢您的回复!

我之前的胃胀已经好了,口气也不臭了,我现在还有2个问题想请教下您:
1、现在唯一难受的就是嘴唇干裂,这个已经持续了至少1个月了,请问教授我该怎么办,需要吃什么药呢?
2、现在还在坚持饮用自制酸奶,挺好的,非常感谢您!那以后要是吃果胶铋颗粒之类的药时,继续喝酸奶对药的疗效有影响吗?再次感谢成教授了!
发表于:2016-09-29
成虹 大夫
2016-09-30

北京大学第一医院 - 消化内科 - 成虹  主任医师

口唇干的问题,可以先补充一些维生素试试 铋剂除了治疗幽门螺杆菌的时候、其他情况下尽量不要用

“萎缩性胃炎--幽门螺杆菌...”问题由成虹大夫本人回复

发表于:2016-09-30   
r***
状态:就诊前
2017-01-04
尊敬的成教授您好,首先感谢您上次的回复!

上次您说的先补充些维生素,按照你说的方法,我的嘴唇干裂已经好了,谢谢。
我最近一次的就诊情况,详情如下:2016年12月初开始,我早上吃一碗稀饭后,到中午也没有食欲,没有饥饿感,持续了几天,于是在12月7日就去了市里的医院进行了检查,并做了尿素C14呼气试验和肝胆胰脾肾B超单。之后大夫开了几种药,具体如下:
1、阿莫西林胶囊,0.5g,一次1粒,一日2次;
2、奥美拉唑肠溶胶囊,20mg,一次1粒,一日2次;
3、复方黄连素片,一次4片,一日3次;
4、胶体果胶铋胶囊,50mg,一次3粒,一日3次。
此次的药一共是3个礼拜的量,现已经服用完了。在服药期间由于吃过午饭后休息期间胃部受凉,开始感觉我嘴里发酸,喝了2瓶胃蛋白酶合剂后嘴里不发酸了。服药1礼拜后我的饭量增加了,也有饥饿感了,现在的饭量也还行。
现在我有几个问题想咨询下您,比较多,麻烦您了,如下:
1、尿素C14呼气试验的结果是140,是阳性,这个结果严重吗?----在做这个试验前的1个多月里没有服用过抗生素类的药。
2、我现在还在坚持喝自制酸奶,从9月份开始喝一直到10月底,喝酸奶后放屁比较多,从11月份开始到现在,也一直在喝酸奶,但是却很少放屁了,是怎么回事呢?
3、空腹喝酸奶,胃里的胃酸会不会把酸奶中的有益细菌杀死呢?那还能空腹喝吗?
4、这次的药吃完了,需要等多长时间再复查?复查时只做尿素C14呼气试验,还是也要做C13呼气试验?
我的问题有点多,还望您能给予回复,再次感谢了!谢谢!
发表于:2017-01-04
成虹 大夫
2017-01-06

北京大学第一医院 - 消化内科 - 成虹  主任医师

1 检测值高低与疾病轻重无关 2 排气多提示存在胃肠道菌群失调,酸奶可以改善胃肠道菌群,减少肠道产气 3 酸奶中的菌,即便到胃内被胃酸破坏,也同样有作用,酸奶对人体的有益作用除了有益生菌的作用,还有益生菌的代谢产物的作用 4建议停药2-3个月复查呼气,碳13或者14均可

“萎缩性胃炎--幽门螺杆菌...”问题由成虹大夫本人回复

发表于:2017-01-06   

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