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:求医生给我些治疗意见...

抑郁 抑郁 吃了不少的药迟迟没达到一个特别好的效果 非典...

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状态:就诊前
2016-06-25

咨询标题:求医生给我些治疗意见

浙江体彩飞鱼论坛 www.4508o.com 疾?。?/strong>

抑郁

抑郁 吃了不少的药迟迟没达到一个特别好的效果

非典型抑郁

患病时长:

大于半年

病情描述:
非典型抑郁,像双向又不是典型的双向,没有躁狂发作,抑郁焦虑有

希望提供的帮助:
请医生给我一些治疗上的建议

所就诊医院科室:
当地大医院
外地大医院

用药情况:
德巴金早晚各一粒,米氮平晚上30mg文拉法辛225mg劳拉西泮焦虑的时候吃
发表于 2016-06-25
陈俊 大夫
2016-06-27

上海市精神卫生中心 - 心理咨询科 - 陈俊  主任医师

如果怀疑有非典型特征,一般在治疗无效时需要重新核实病情和诊断,判断到底是药物治疗无效还是有持续的心理-应激因素影响,对于后者需要在药物治疗的基础上合并综合治疗。

“抑郁;抑郁 吃了不少的药...”问题由陈俊大夫本人回复

发表于:2016-06-27   
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状态:就诊前
2016-06-27
谢谢您陈俊大夫,您能回复我我就感觉很开心了,最近正打算换药,因为文拉法辛和米氮平的组合我吃了很久了,当时我忘了和您说了,打算换成度洛西丁,和曲唑酮,或者安非他酮,您觉得是曲唑酮合适还是安非他酮更合适一些???
发表于:2016-06-27
陈俊 大夫
2016-06-27

上海市精神卫生中心 - 心理咨询科 - 陈俊  主任医师

非典型患者建议合并心境稳定剂治疗。

“抑郁;抑郁 吃了不少的药...”问题由陈俊大夫本人回复

发表于:2016-06-27   
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状态:就诊前
2016-06-27
德巴金早晚一粒您开的药房
发表于:2016-06-27
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状态:就诊前
2016-06-27
我易激怒易激惹都好点了,就是抑郁这方面不大见好而且吃米氮平我也胖了,效果还不好所以想换药
发表于:2016-06-27
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状态:就诊前
2016-06-27
当时您给我开的药房是德巴金早晚各一粒米一粒,文拉法辛150mg
发表于:2016-06-27
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状态:就诊前
2016-06-27
心理应急因素我想我应该有就是不能原谅自己和没出去工作,但现在开始我在尝试着原谅自己和出去工作
发表于:2016-06-27
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状态:就诊前
2016-06-28
我有在吃德巴金
发表于:2016-06-28
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状态:就诊前
2016-06-29
现在就是会经常性的头不舒服我不知道该怎么办
发表于:2016-06-29
陈俊 大夫
2016-07-15

上海市精神卫生中心 - 心理咨询科 - 陈俊  主任医师

德巴金作为基础用药,合并抗抑郁药、自我调试、心理治疗等应该有机会好转。效果不佳时进一步评估病情,再考虑是不是合并两个稳定情绪的药物。

“抑郁;抑郁 吃了不少的药...”问题由陈俊大夫本人回复

发表于:2016-07-15   
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状态:就诊前
2016-07-15
我现在用度洛西丁加上安非他酮加上拉莫三秦感觉还可以
发表于:2016-07-15
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状态:就诊前
2016-07-15
德巴金那个方案我吃了一个月感觉效果并不好
发表于:2016-07-15
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状态:就诊前
2016-07-15
我双向并不明显我感觉我还是抑郁多
发表于:2016-07-15
陈俊 大夫
2016-07-29

上海市精神卫生中心 - 心理咨询科 - 陈俊  主任医师

那就继续目前的方案,但是如果有兴奋就要调整方案。

“抑郁;抑郁 吃了不少的药...”问题由陈俊大夫本人回复

发表于:2016-07-29   
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状态:就诊前
2016-08-10
嗯,没有兴奋,但就是明明已经开始好转却突然间情绪又崩溃了不知道怎么回事
发表于:2016-08-10
陈俊 大夫
2016-08-17

上海市精神卫生中心 - 心理咨询科 - 陈俊  主任医师

那就看看现在用的剂量多少,是不是剂量还不够。

“抑郁;抑郁 吃了不少的药...”问题由陈俊大夫本人回复

发表于:2016-08-17   
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状态:就诊前
2016-08-17
拉莫三嗪3片杜洛西丁90mg安非他酮2片你觉得这个量怎样
发表于:2016-08-17
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状态:就诊前
2016-08-19
您觉得这个剂量怎么样我已经吃了一个多月了,好转但也没有特别明显,我能不能用ECT
发表于:2016-08-19
陈俊 大夫
2016-09-21

上海市精神卫生中心 - 心理咨询科 - 陈俊  主任医师

目前看来剂量都不错,拉莫三嗪可以加到4粒

“抑郁;抑郁 吃了不少的药...”问题由陈俊大夫本人回复

发表于:2016-09-21   

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