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潘嘉严   主任医师 教授

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:在线等回复,谢谢

性早熟 在线等回复,谢谢

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状态:就诊前
2016-04-13

咨询标题:在线等回复,谢谢

浙江体彩飞鱼论坛 www.4508o.com 疾?。?/strong>

性早熟

患病时长:

大于半年

病情描述:
最近觉得孩子有一些分泌物,所以担心孩子发育过快影响成年后的身高,同时也担心过早来例假会对孩子的身心健康产生影响,麻烦潘教授了,谢谢

希望提供的帮助:
请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊?就诊前做哪些准备?

所就诊医院科室:
当地大医院

检查资料:
发表于 2016-04-13
潘嘉严 大夫
2016-04-15

芜湖市第一人民医院 - 儿童内分泌科 - 潘嘉严  主任医师

您好!感谢您的信任!


女孩只要在8岁之前出现性发育迹象,或10岁前出现初潮,就可诊断为性早熟,只不过需要区分真性或假性。区分真性或假性,需要做GnRH激发试验。
建议:点击此处参考我的文章 《中枢性(真性)性早熟诊治指南《中华儿科杂志》2007》

建议:点击此处参考我的文章 《中枢性(真性)性早熟的危害》


上传骨龄片清晰度过低,无法详细评估。准确评估骨龄,需要给骨龄片上的每一块骨评分,且评估时不仅要看骨骺的大小、形态、与其他骨的关系,还要看手掌、手背面的重叠影等,所以清晰度要求非常高。X线片,很难拍清晰,上传片多半达不到要求。下面文章的最后,有详细评估骨龄的方法,请参阅。

建议:点击此处参考我的文章 《骨龄评估(测试)与成年身高预测》


估计骨龄大于10岁的可能性偏大,如果达到真性,需要尽早治疗。因此,近期能尽早抽时间过来更好。

建议:点击此处参考我的文章 《性早熟是否需要注射促性腺激素释放激素类似物(GnRHa 如达菲林、达必佳或贝依、抑那通)吗?》


如果确实想来我院,过来前,请提前与我院门诊部电话预约挂号(我网站首页“温馨提示”和《就诊指南》中有预约方式及交通提示),并请详细参阅《就诊指南》,周二、周五都可预约,但周二只能通过电话和现场预约,周五门诊,挂号网、电话和现场都可预约。我院只提前一周开放预约号,好大夫在线上只有加号,大量号源是通过挂号网和医院电话预约。

建议:点击此处参考我的文章 《矮小、早熟儿童就诊指南》


其他请详细参阅我网站中相关经典咨询、相关文章和我网站首页的“温馨提示”等。由于这方面治疗都是一个长期过程,需要家长的密切配合,家长能了解相关知识很有必要。

“性早熟”问题由潘嘉严大夫本人回复

发表于:2016-04-15   
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状态:就诊前
2016-04-15
女孩子现在八岁整,身高141体重65斤,一年前胸部开始发育,入春后开始有分泌物,有医生说骨龄已经十一岁了,本打算暑假去芜湖,麻烦潘教授大概评估一下骨龄,暑假再去芜湖会不会已经晚了?需要现在就去吗,爸爸175妈妈160,如果自然生长成年后能有160吗
发表于:2016-04-15
潘嘉严 大夫
2016-04-15

芜湖市第一人民医院 - 儿童内分泌科 - 潘嘉严  主任医师

上传骨龄片清晰度还是过低,目前大致看,骨龄在10.6岁左右的可能性大。


如果骨龄确实是10.6岁,就只能与10.6岁女孩比身高了,而10.6岁女孩平均身高是144CM,您孩子目前身高与相应骨龄的平均身高相差不大,预测成年身高只是略偏低。大致预测成年身高可参阅下面方法:

建议:点击此处参考我的文章 《各年龄组男女儿童、青少年正常身高标准表》

建议:点击此处参考我的文章 《中国2~18岁女童身高、体重标准差单位曲线图》


不过,由于您孩子目前年龄过小,骨龄已经超过年龄2岁以上,如果达到真性,应该还是早治疗为好。

建议:点击此处参考我的文章 《性早熟是否需要注射促性腺激素释放激素类似物(GnRHa 如达菲林、达必佳或贝依、抑那通)吗?》

“性早熟”问题由潘嘉严大夫本人回复

发表于:2016-04-15   

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