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:肾病综合症

肾病综合症 肾病综合症

1***
状态:就诊前
2014-11-25

咨询标题:肾病综合症

浙江体彩飞鱼论坛 www.4508o.com 疾?。?/strong>

肾病综合症

病情描述:
小孩2014年1月14日确诊肾病综合症,16日开始服用强的松6粒,迪巧钙片1粒,抗高血压药半粒,一周后转阴。然后出院,连吃一个月足量,一直正常,后改为隔日6日,后面每个月减1粒,中间出现过感冒没有出蛋白,直到隔日2粒时没有感染的情况下出现蛋白2个加号,后来医生建议吃回上一次量隔日3粒,2天后又转阴,连吃了二个月隔日3粒,但中间每个月感冒一次出蛋白,服药治疗后恢复正常,这个月又感染了,吃药后控制感染了,蛋白却没有降下来,一直2个加号,后来医生建议每日3粒,可今天第四天了还没有转阴,每次吃完激素后的尿降为1个加号,到下午又是2个加号。每天晨尿都是2个加号。

曾经治疗情况和效果:

这种情况是复发吗?该如何调整激素用法用量?
发表于 2014-11-25
樊忠民 大夫
2014-11-25

南京明基医院 - 小儿肾内科 - 樊忠民  主任医师

建议按第一次治疗方案重新开始治疗。

“肾病综合症”问题由樊忠民大夫本人回复

发表于:2014-11-25   
1***
状态:就诊前
2015-01-03
樊医生,您好!上一次无原因突然出蛋白1个加到2个加,后来坚持用了一星期每日3粒强的松后转阴了,可现在减到隔日2后又不稳定,也没有其他症状,连续四天了,加减到1个加,中间也有二次出现阴性。另外从治疗到现在三次都是到隔日2后就出蛋白。请问一下樊医生,这种情况是激素依赖还是其他原因?该如何应对,能顺利减药成功?谢谢!
发表于:2015-01-03
樊忠民 大夫
2015-01-03

南京明基医院 - 小儿肾内科 - 樊忠民  主任医师

此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。

“肾病综合症”问题由樊忠民大夫本人回复

发表于:2015-01-03   
1***
状态:就诊前
2015-01-13
樊医生,您好!1月4日开始隔日2.5后,8日流鼻涕感冒了,出现蛋白二个加,然后9日开始每日2粒,同时还吃了清开灵和头孢克肟,11日没什么症状了,12日停了头孢克肟,清开灵和激素照常吃,可一直还是二个加号,我目前该如果应对激素的使用量?谢谢。
发表于:2015-01-13
樊忠民 大夫
2015-01-13

南京明基医院 - 小儿肾内科 - 樊忠民  主任医师

再加到每天3片强的松2周,如后面还反复发作,建议到南京进一步检查治疗。

“肾病综合症”问题由樊忠民大夫本人回复

发表于:2015-01-13   
1***
状态:就诊前
2015-01-21
樊医生,目前吃每日3?;姑蛔?,还是二个加号,不过每日吃3粒时,第三天时又感冒咳嗽,然后用了三天阿奇霉素和风寒感冒颗粒,现在基本上好了,可是依旧还是二个加号,我该如何处理?
发表于:2015-01-21
1***
状态:就诊前
2015-01-21
樊医生,吃每日3粒强的松是从14号开始。吃到今天已一星期了,可一直都是二个加号,中间没有减也没增加,我该如果处理?
发表于:2015-01-21
樊忠民 大夫
2015-01-24

南京明基医院 - 小儿肾内科 - 樊忠民  主任医师

到南京去看吧。

“肾病综合症”问题由樊忠民大夫本人回复

发表于:2015-01-24   
1***
状态:就诊前
2015-01-25
首先感谢樊医生的指点,由于去南京太远,我又在乡下很不方便。但我还是坚持每日3粒,昨天测了尿蛋白1个加号,今天已经转阴??赡苁歉忻懊挥型耆?,所以才会漏蛋白,因为前几天还有一点点鼻涕,坚持您指导方法使用激素同时还用了阿奇霉素,所以今天才转阴。有几个问题想请樊医生指导一下:1、转阴后开始还得坚持多久每日3粒,2、减量是直接隔日3粒,还是其他方案?3、每次都是隔日2粒出蛋白,这种情况应该吃多久隔日3粒才能减到隔日2粒?4、隔日2粒后,在正常的情况下该如何减量至停药?谢谢!
发表于:2015-01-25
樊忠民 大夫
2015-01-25

南京明基医院 - 小儿肾内科 - 樊忠民  主任医师

此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。

“肾病综合症”问题由樊忠民大夫本人回复

发表于:2015-01-25   
1***
状态:就诊前
2015-06-12
樊医生,您好!小孩5月18号因小感冒出现蛋白尿2加,在家观察几天,同时吃了浦地蓝和清开灵,24号还是2加,然后在本地入院治疗,做血常规,C反应蛋白,降钙素原检测,都没有查出细菌感染,但血常规淋巴细胞高一点点。住院还是用头孢唑肟钠,喜炎平,低分子量肝素钠,用药三天没反应,加激素足量6粒,同时做血培养,有细菌,做药敏试验后用“哌拉西林钠”后三天尿蛋白降到1加,七天后蛋白转阴出院。转阴后医生让减量直接隔日6片,自己感觉太快,所以请樊医生指导一下如何减量合适?现在小孩同时吃匹多莫德,贞氏扶正颗粒,迪巧,贝拉那普利。
发表于:2015-06-12
1***
状态:就诊前
2015-06-12
激素每日6片是从住院就开始加到足量,说是应激给药,可感染前期一直没好就吃到现在。
发表于:2015-06-12
樊忠民 大夫
2015-06-15

南京明基医院 - 小儿肾内科 - 樊忠民  主任医师

可以单日6片,双日3片,1周后减到隔日6片。

“肾病综合症”问题由樊忠民大夫本人回复

发表于:2015-06-15   
1***
状态:就诊前
2015-10-21
樊医生,您好!小孩因感染又出蛋白尿,可控制感染后还是没有降蛋白,1个加,原来是隔日五片,然后又加到每日6片激素,早3晚3,吃了5天后,晨尿加减,中午又转阴了,可晚上又是加减到1个加号。这种情况是什么原因?
1,是激素量不够还是得再坚持观察情况?
2,转阴后是否可以加左旋咪唑片,一次多少?
发表于:2015-10-21
樊忠民 大夫
2015-10-22

南京明基医院 - 小儿肾内科 - 樊忠民  主任医师

强的松继续每日6片,早晨1顿吃,再观察10天;
左旋咪唑片可以持续吃,一次50mg,隔日1次。    

“肾病综合症”问题由樊忠民大夫本人回复

发表于:2015-10-22   
1***
状态:就诊前
2017-02-12
樊医生,您好!经过一年的抗战,本来减药到隔日1.5,没想到突然又出蛋白二个加,同时加了激素每天2片,有一点点小感冒,查血常规有细菌感染,在诊所也打了三天针,再次查血常规,没有感染了。但加激素吃了一个星期还是二个加号。目前是该如何加激素,还是继续观察?还请樊医生指导方案。谢谢!
发表于:2017-02-12
樊忠民 大夫
2017-02-13

南京明基医院 - 小儿肾内科 - 樊忠民  主任医师

激素加到4片每天,先吃2周。

“肾病综合症”问题由樊忠民大夫本人回复

发表于:2017-02-13   
1***
状态:就诊前
2017-05-03
樊医生,您好!4月28日天气变化,小孩受凉感染咳嗽,第二天就出现二个加号,然后到诊所挂水派拉西林与炎琥宁,早晚二次,用药第二天咳嗽好一点了,可是第二天早上挂完水后尿蛋白正常了,可下午又是一个加到二个加,早上起来也是一个加号,现在已经挂水第四天了,还是这样,是细菌还没杀灭,还是其他原因?
1,这种情况还需要再挂水几天合适。
2,有必须调整激素么?现在激素量隔日三。
发表于:2017-05-03
1***
状态:就诊前
2017-05-03
还请樊医生耐心分析,抽空抓紧回复,谢谢!
发表于:2017-05-03

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