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:云南胆汁淤积

婴儿胆汁淤积 云南胆汁淤积

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状态:就诊前
2016-09-24

咨询标题:云南胆汁淤积

浙江体彩飞鱼论坛 www.4508o.com 疾?。?/strong>

婴儿胆汁淤积

患病时长:

半年内

病情描述:
第一二张是月子里的大便,吃母乳和雀巢超级能恩,第三张是换奶粉第二天的大便,第四张是换奶粉半个月左右的大便,最后几张是目前的大便

希望提供的帮助:
想请教授看看我家的会不会是希特林缺陷

所就诊医院科室:
上海金山医院 儿科
昆明儿童医院 消化内科

治疗情况:
医院科室: 未填写 未填写
治疗过程:这个是基因报告
用药情况:
现在服用优思弗和vd、vad、ve
检查资料:
发表于 2016-09-24
宋元宗 大夫
2016-09-24

暨南大学附属第一医院 - 儿科 - 宋元宗  主任医师

仅根据现有资料,只能诊断胆汁淤积症,但病因不明,希特林缺陷病诊断依据也明显不足。

这个孩子做过遗传代谢病筛查(包括尿液GC-MS分析和纸片血MS-MS分析)吗?还有,您能提供昆明儿童医院和上海金山医院的入院/出院记录吗?

“婴儿胆汁淤积”问题由宋元宗大夫本人回复

发表于:2016-09-24   
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状态:就诊前
2016-09-24
宋教授您好,这些是出院记录和血尿代谢,谢谢教授,我家就换奶粉后效果很明显,现在不敢加辅食,也不敢换奶粉,请教授指点
发表于:2016-09-24
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状态:就诊前
2016-09-24
图片
发表于:2016-09-24
宋元宗 大夫
2016-09-24

暨南大学附属第一医院 - 儿科 - 宋元宗  主任医师

这个孩子NICCD可能性不大,也未发现提示其他遗传代谢病的依据。既然如此,可以正常添加辅食。
不过,辅食添加,要遵循从稀到稠,从精到粗,从少到多,从一种到多种的原则。

“婴儿胆汁淤积”问题由宋元宗大夫本人回复

发表于:2016-09-24   
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状态:就诊前
2016-09-24
谢谢教授,我们家吃特殊奶粉明显好转,添加辅食要不要忌讳什么
发表于:2016-09-24
宋元宗 大夫
2016-09-24

暨南大学附属第一医院 - 儿科 - 宋元宗  主任医师

这个孩子确实好转明显,说明目前治疗是有效的。但是,目前没有依据证实这个孩子患有遗传代谢病,因此饮食禁忌也就缺乏依据。不过这个孩子可能存在比较明显的维生素D和锌的缺乏,建议当地查一下。

“婴儿胆汁淤积”问题由宋元宗大夫本人回复

发表于:2016-09-24   
h***
状态:就诊前
2016-12-20
宋主任您好,我家宝宝现在7个月了,胆汁淤积,上次遗传代谢和基因都给您看过了,说没有什么问题,我家三个月时换了纽太特大便颜色第二天大便就颜色深了,5个月时胆红素正常了,上次测还有转氨酶偏高,这几天换了奶粉,感觉大便颜色又变得灰突突的,想请教授看看给予指点
1、这个大便颜色正常吗?
2、还要不要继续吃纽太特?
发表于:2016-12-20
h***
状态:就诊前
2016-12-20
图片
发表于:2016-12-20
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状态:就诊前
2016-12-20
图片
发表于:2016-12-20
宋元宗 大夫
2016-12-20

暨南大学附属第一医院 - 儿科 - 宋元宗  主任医师

1.正常。 2.纽太特比较合适。 3.这个孩子目前黄疸不明显,但胆汁酸仍高,建议来我院查一下病因。

“婴儿胆汁淤积”问题由宋元宗大夫本人回复

发表于:2016-12-20   
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状态:就诊前
2016-12-20
谢谢大夫,胆汁酸上次测还有4了,现在想一直吃纽太特,长期吃对宝宝的成长发育有影响吗?
发表于:2016-12-20
宋元宗 大夫
2016-12-20

暨南大学附属第一医院 - 儿科 - 宋元宗  主任医师

纽太特适合一岁以内的婴儿。如果辅食添加得当,就没有任何问题。

“婴儿胆汁淤积”问题由宋元宗大夫本人回复

发表于:2016-12-20   
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状态:就诊前
2016-12-20
谢谢大夫
发表于:2016-12-20
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状态:就诊前
2017-04-20
图片
发表于:2017-04-20
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状态:就诊前
2017-04-20
宋主任您好,我家孩子之前发过给您看,不知道您能不能看到病历,我家孩子现在11个月,孩子出生胆汁淤积,3个月时吃纽太特奶粉,肝功各项指标都降得很好,10个月的时候指标全部正常了,我们就换了普通奶粉,今天复查发现转氨酶稍微升高了,胆汁酸升到104,但是之前测的血尿质朴和基因您看过了,没有发现异常,现在我们不知道如何是好,请教受指点,这种情况有可能是希特林吗?
发表于:2017-04-20
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状态:就诊前
2017-04-20
图片
发表于:2017-04-20
宋元宗 大夫
2017-04-20

暨南大学附属第一医院 - 儿科 - 宋元宗  主任医师

这种情况不像希特林缺陷病。最近孩子有没有呼吸道或消化道感染?有没有服用过什么药物?

“婴儿胆汁淤积”问题由宋元宗大夫本人回复

发表于:2017-04-20   
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状态:就诊前
2017-04-20
孩子上次复查是3月14日,我们3月15号到3月21号,因为感冒发烧,血常规显示感染,每天点滴头孢,葡萄糖,吃了几种感冒药,注射了一次亚冬眠,不知道有没有影响
发表于:2017-04-20
宋元宗 大夫
2017-04-20

暨南大学附属第一医院 - 儿科 - 宋元宗  主任医师

不排除感冒因素的影响。建议从现在起再过一个月,在健康时复查。如果届时指标仍不正常,就需要排除NTCP缺陷病了。关于此病的文章,请登录我的网站songyz.www.4508o.com,自行下载阅读。

“婴儿胆汁淤积”问题由宋元宗大夫本人回复

发表于:2017-04-20   

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