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王春喜   主治医师

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:抗病毒治疗

慢性肝炎 抗病毒治疗

h***
状态:就诊前
2016-05-19

咨询标题:抗病毒治疗

浙江体彩飞鱼论坛 www.4508o.com 疾?。?/strong>

慢性肝炎

患病时长:

半年内

病情描述:
我前段时间乙肝病发,得了肝炎,目前在进行中西医结合的抗病毒治疗

希望提供的帮助:
请医生给我一些治疗上的建议

所就诊医院科室:
外地大医院

发表于 2016-05-19
王春喜 大夫
2016-05-21

上饶市第二人民医院 - 肝病科 - 王春喜  主治医师

我平时都在上饶市第二人民医院综合门诊部上班(水南街098号),建议携带相关检查资料当面咨询。

“慢性肝炎”问题由王春喜大夫本人回复

发表于:2016-05-21   
h***
状态:就诊前
2016-05-21
我前几天去过你们医院,咨询过一个医师感觉很不靠谱,是谁我就不说了,我向他咨询长效干扰素的事情,他非得说让我先试短效的,说长效的不报销,说什么用药要先用差的,差的不行在用好的,无语了,后来我知道长效干扰素是可以报销的,我现在已经吃恩替卡韦和中药相结合抗病毒治疗了,就想问问王医师吃中药有必要吗?谢谢了
发表于:2016-05-21
王春喜 大夫
2016-05-21

上饶市第二人民医院 - 肝病科 - 王春喜  主治医师

乙肝的基本治疗思路可以分三步走:一、年轻的大三阳肝炎患者,如果是初次发病,病情又不严重,可以先观察3---6个月,看看是否有自愈的希望。大约有10---15%的初次发病的乙肝患者会自己恢复;二、如果没有干扰素禁忌症,真正的大三阳肝炎患者(小三阳肝炎使用干扰素复发率非常高,一般不适合首选干扰素治疗),建议首先尝试长效干扰素,我一般是用派罗欣135微克,每周一次;三、不愿意使用或者不耐受或者干扰素无效的患者,应该果断使用恩替卡韦或者替诺福韦打持久战。我自己是主治中医师、主管中药师,应该是中医药的专业人士,我不建议你使用中药。希望我的回答会比较靠谱。你遇见的医生绝对不能代表上饶市第二人民医院治疗乙肝的水平??!

“慢性肝炎”问题由王春喜大夫本人回复

发表于:2016-05-21   
王春喜 大夫
2016-05-21

上饶市第二人民医院 - 肝病科 - 王春喜  主治医师

“慢性肝炎”问题由王春喜大夫本人回复

发表于:2016-05-21   
h***
状态:就诊前
2016-05-21
谢谢王医师的帮助,我已经吃了5天的中药了,现在可以停吗?下次我去你们医院就直接找你了,我是广丰的,
发表于:2016-05-21
王春喜 大夫
2016-05-22

上饶市第二人民医院 - 肝病科 - 王春喜  主治医师

中药的成分比较复杂,因为服用中药造成肝损伤的比较常见,建议你以后不要再服用中药了。慢性乙肝是HBVDNA持续复制诱导的免疫性肝炎,如果没有严重的肝病,80%以上只需要使用抗病毒药物就行。

“慢性肝炎”问题由王春喜大夫本人回复

发表于:2016-05-22   
h***
状态:就诊前
2016-05-22
好的,谢谢王医师了,在有需要的话我在找你吧,
发表于:2016-05-22
王春喜 大夫
2016-05-22

上饶市第二人民医院 - 肝病科 - 王春喜  主治医师

好的,常联系。

“慢性肝炎”问题由王春喜大夫本人回复

发表于:2016-05-22   
h***
状态:就诊前
2016-06-01
你好,王医师,我前几天复查了dna,肝功能,肝纤维,肝功能的转氨酶正常了,我的dna医生说我转阴了,我想咨询一下你
发表于:2016-06-01
王春喜 大夫
2016-06-01

上饶市第二人民医院 - 肝病科 - 王春喜  主治医师

服用恩替卡韦之前的HBVDNA定量是多少?服用恩替卡韦有多久了?服用恩替卡韦之前做过乙肝五项定量吗?报告单显示你的病毒量已经低于检测下限。

“慢性肝炎”问题由王春喜大夫本人回复

发表于:2016-06-01   
h***
状态:就诊前
2016-06-02
之前DNA是好像是1.42e*10的六次方,吃药有半个月了,之前做过乙肝五项定量是什么意思?是指大三阳吗?低于检测下限是什么意思???
发表于:2016-06-02
王春喜 大夫
2016-06-02

上饶市第二人民医院 - 肝病科 - 王春喜  主治医师

如果没有干扰素禁忌症,当时应该尝试一下干扰素治疗。
建议:点击此处参考文章 《选择干扰素治疗的三要点:安全、有效、持久》

“慢性肝炎”问题由王春喜大夫本人回复

发表于:2016-06-02   
h***
状态:就诊前
2016-06-03
王医师现在建议我改用干扰素治疗吗?什么原因呢?可我现在已经吃了一段时间恩替卡韦了啊,
发表于:2016-06-03
王春喜 大夫
2016-06-04

上饶市第二人民医院 - 肝病科 - 王春喜  主治医师

年轻的乙肝患者,如果没有干扰素禁忌症,初次抗病毒治疗尽量首选干扰素治疗。你已经服用了恩替卡韦,并且病毒转阴,肝功能正常,还是不要折腾了,继续服用恩替卡韦吧。

“慢性肝炎”问题由王春喜大夫本人回复

发表于:2016-06-04   
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状态:就诊前
2016-06-04
王医师,我抗病毒治疗是不是得一直吃到大三阳转小三阳,并且病毒转阴,肝功能正常稳定一段时间后才能考虑停药是吗?
发表于:2016-06-04
王春喜 大夫
2016-06-06

上饶市第二人民医院 - 肝病科 - 王春喜  主治医师

我写过一些相关的科普文章,你可以抽空看看,目前大家公认的停药标准是乙肝表面抗原转阴。
建议:点击此处参考文章 《真的需要服药十多年吗?》
建议:点击此处参考文章 《大三阳已经转小三阳了,继续巩固三年能停药吗?》

“慢性肝炎”问题由王春喜大夫本人回复

发表于:2016-06-06   
h***
状态:就诊前
2016-06-08
王医师,红豆杉泡茶我可以喝的吗?这个是防癌抗癌的吧,也是保健品吧?
发表于:2016-06-08
王春喜 大夫
2016-06-09

上饶市第二人民医院 - 肝病科 - 王春喜  主治医师

不需要。

“慢性肝炎”问题由王春喜大夫本人回复

发表于:2016-06-09   
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状态:就诊前
2016-06-09
王医师,我的意思是说我现在可以喝这个吗?喝了之后会对我的抗病毒治疗有影响吗?
发表于:2016-06-09

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