张家华大夫的个人网站 zhangjh22001.www.4508o.com
医生头像

张家华   主任医师 教授

收藏本站

本站已经通过实名认证,所有内容由张家华大夫本人发表

当前位置: 浙江体彩飞鱼论坛 > 好大夫工作室 > 张家华 >

:膀胱逼尿肌无力导致小...

小便困难有尿残余 膀胱逼尿肌无力导致小便困难

h***
状态:就诊前
2016-09-23

咨询标题:膀胱逼尿肌无力导致小便困难

浙江体彩飞鱼论坛 www.4508o.com 疾?。?/strong>

小便困难有尿残余

患病时长:

大于半年

病情描述:
本人现在排尿困难,时间长又有残余。最早2008年我开始感觉尿频,2010年底检查出前列腺肥大。后多方求医,各种中药、西药、保健品都吃了不少,如菲那雄胺、可多华、保列治、哈乐、盐酸坦洛辛等,大部分药开始吃有点用,再吃就无效。唯一感觉有用的是前列康和金匮肾气丸。随着病情的发展,出现大便困难,并有轻度肾积水,现在有少量尿失禁(约5-10毫升)。本人无糖尿病史,无高血压,无脑梗,小便未出过血,2011年1月PSA检查无问题,2015年4月因急性排尿困难使用导尿管导尿一次。现在心脏轻度二尖瓣和主动脉瓣关闭不全,目前夜尿一般6次左右。最近跑了南京几家医院,都说前列腺尺寸不算太大,但膀胱收缩无力,不宜做前列腺手术(部分检查报告、用药清单见上传的图)。

希望提供的帮助:
1.到底是因为膀胱收缩无力导致尿液排不出,还是因为尿液排不出而导致膀胱收缩无力?
2.不做手术,长期发展下去,会不会导致尿毒症?
3.是否有其他治疗方案或手术解除我的痛苦?如果有,能否根治?

所就诊医院科室:
南京长征医院 泌尿外科
镇江市中山医院 泌尿外科
江苏省中医院 泌尿外科
句容市中医院 外科
镇江市第一人民医院 泌尿外科
南京四五四医院 泌尿外科
句容市人民医院 泌尿外科
南京医科大学第二附属医院 泌尿外科
南京鼓楼医院 泌尿外科
南京军区总医院 泌尿外科

用药情况:
哈乐.前列康.金匮肾气丸
哈乐每天1次×1粒,用药2个月(以前年度也用过);前列康每天2次×3粒,用药2年; 金匮肾气丸每天2次×20粒(小颗粒),用药两年。副作用:有粘痰。以前年度还服用过菲那雄胺.保列治.盐酸坦洛辛等
检查资料:
发表于 2016-09-23
张家华 大夫
2016-09-24

好大夫工作室 - 泌尿外科 - 张家华  主任医师

此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。

“小便困难有尿残余”问题由张家华大夫本人回复

发表于:2016-09-24   
h***
状态:就诊前
2016-09-24
收到张教授的回复倍感温馨,还有几个小问题想请教一下:

1.我没有脑梗塞,脊髓损伤等疾病,但不敢确认不是神经性膀胱,因为我看到图片中有神经源性膀胱图一张(见图)。我也不懂,只是想请教一下张教授,在手术之前,如何辨别是不是神经性膀胱?如果是神经性膀胱,还能做“张氏前列腺剜除术”吗?
2.考虑到子女工作时间安排,如果我想来张教授处就诊或手术,能否在国庆节1-7日进行?
3.如果进行“张氏前列腺剜除术”大概需要多少费用?以便于我们有个准备。
4.我听说前列腺1年长1克,“张氏前列腺剜除术”是全部切除前列腺还是切除一部分?手术疗效能达到多少年?
以上问题有所冒昧,期待张教授的答复。
发表于:2016-09-24
张家华 大夫
2016-09-24

好大夫工作室 - 泌尿外科 - 张家华  主任医师

1、你没有这些疾病就不考虑神经源性膀胱,膀胱无力是前列腺增生导致的。2、国庆节我们也放假。只有另外选时间手术,我的工作室采用预约制,确定日期后给我联系,预留手术日。一般术前2天入院作术前检查,然后今天手术,明天拔管,后天出院,全部住院时间4~5天。3、我们按照前列腺重量收费,重度(60克)以下23000元,重度至极重度(61克~100克)27000元。上述收费包括了所有费用。医?;颊呖梢员ㄏ?000元左右。4、张氏前列腺剜除术是在前列腺外科包膜内剜除增生的前列腺组织,与开放手术相似,而且切除的比开放手术还完全,疗效更好。根据机理,一般可以管一辈子。

“小便困难有尿残余”问题由张家华大夫本人回复

发表于:2016-09-24   
h***
状态:就诊前
2016-09-29
我还有两个问题想请教一下张教授:

1.张教授说不考虑我是神经源性膀胱,但我想起来20岁时年轻好胜,跟人比用牙齿咬起一箩粮食,大概有80公斤,当时不觉得,40岁开始颈椎感觉不舒服,现在67岁颈椎仍不舒服,活动一下好一点。请问这算不算是神经系统的疾???
2.排除手术前的检查时间和手术后的休息时间,手术本身从上手术台到完成手术需要多少时间?
3.我在网随便看看,看到一个网站//www.120120yy.net/请问这是不是你们的正规官方网站(附网页截图)?
发表于:2016-09-29
张家华 大夫
2016-09-29

好大夫工作室 - 泌尿外科 - 张家华  主任医师

1、你的情况是 颈椎病,不会导致神经源性膀胱。2、手术时间根据前列腺大小而不同。一般重度前列腺增生60克,大概30分钟。100克极重度前列腺增生60分钟左右,比经尿道前列腺电切术缩短1/3的时间。一般高水平电切术1克/分钟。比绿激光前列腺汽化术缩短1/2的时间。3、是我们的官方网站。

“小便困难有尿残余”问题由张家华大夫本人回复

发表于:2016-09-29   

张家华大夫的信息

  • 推荐热度(综合): 4.0 (近两年患者推荐)

  • 感谢信: 33 感谢信 礼物: 81 礼物
500彩票网股票大涨 大平台国际娱乐 四川金7乐遗漏号房产 3d试机号最新口诀妙用 安徽快三预测与开奖 今晚中超鲁能比赛直播 彩77官方下载 幸运28开奖预测 7星彩走势图带连线图 128期公开四肖中特 重庆快乐十分遗漏 六合彩预测 江苏快3开奖结果 上海快3结果查询 七星彩走势图(综合版)